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  • techholic
  • µî·ÏÀÏ 2024-08-29 14:30
  • Á¶È¸¼ö 78

[Å×ũȦ¸¯] ¼¿Æ®¸®¿ÂÀÌ ±Û·Î¹ú ÃÖ´ë ÀǾàÇ° ½ÃÀåÀΠ¹Ì±¹º¸Çè ¾÷°è¿¡¼­ »óÀ§ 10´ë ±â¾÷¿¡ ¼ÓÇϴ ´ëÇü º¸Çè»ç ‘½Ã±×³ª ÇコÄɾî(Cigna Healthcare, ÀÌÇÏ ½Ã±×³ª)’¿Í ¼¼°è À¯ÀÏÀÇ ÀÎÇø¯½Ã¸¿ ÇÇÇÏÁÖ»ç(SC) Á¦Çü Ä¡·áÁ¦ ‘ÁüÆæÆ®¶ó’¿¡ ´ëÇÑ ¼±È£ÀǾàÇ°(preferred drug) µîÀç °è¾àÀ» Ã¼°áÇß´Ù°í 29ÀÏ ¹àÇû´Ù. 

À̹ø °è¾àÀ» ÅëÇØ ½Ã±×³ª °¡ÀÔÀÚ¿¡ ´ëÇѠȯ±ÞÀÌ °¡´ÉÇØÁü¿¡ µû¶ó ¹Ì±¹ ³» ÁüÆæÆ®¶ó Ã³¹æÀº ÇÑÃþ °¡¼ÓÈ­µÉ Àü¸ÁÀÌ´Ù. 

½Ã±×³ª´Â ¾à 1,610¸¸ ¸í ±Ô¸ðÀÇ °¡ÀÔÀÚ¸¦ º¸À¯ÇÏ°í ÀÖ´Ù. Æ¯È÷ 3´ë Ã³¹æ¾à±Þ¿©°ü¸®¾÷ü(Pharmacy Benefit Manager, ÀÌÇÏ PBM) Áß ÇϳªÀΠÀͽºÇÁ·¹½º ½ºÅ©¸³Ã÷(Express scripts, ÀÌÇÏ ESI)¿Í ÇÔ²² ½Ã±×³ª ±×·ì(Cigna Group)¿¡ ¼ÓÇØ ÀÖ´Ù. 

¹Ì±¹¿¡¼­´Â ÃÖ±Ù ÀÇ·á ½ÃÀå¿¡¼­ÀÇ ¿µÇâ·Â °­È­¸¦ À§ÇØ º¸Çè»ç, PBM, Àü¹®¾à±¹(Specialty Pharmacy) ¹× ÀǾàÇ°±¸¸Å´ëÇà»ç(Group Purchasing Organization, GPO) µîÀ» ÇϳªÀÇ ±×·ì¿¡¼­ ÅëÇÕ ¿î¿µÇϴ Ãß¼¼°¡ ´Ã¾î³ª°í ÀÖ´Ù. ½Ã±×³ª ±×·ìÀº »êÇÏ¿¡ º¸Çè»çÀΠ½Ã±×³ª ÇコÄɾ ºñ·ÔÇØ PBMÀ¸·Î´Â ESI, Àü¹®¾à±¹¿¡ ¾ÆÅ©·¹µµ(Accredo) µîÀ» º¸À¯ÇÏ°í À־̱¹ ÀÇ·á ½ÃÀå¿¡¼­ ¿µÇâ·ÂÀÌ »ó´çÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. 

À̹ø ¼º°ú´Â ÁüÆæÆ®¶ó ¹Ì±¹ Ãâ½Ã 5°³¿ù¿© ¸¸¿¡ 3´ë PBM°ú µîÀç °è¾àÀ» Ã¼°áÇѵ¥ À̾¼ÁöÀÇ ´ëÇü º¸Çè»ç¿Íµµ µîÀç °è¾àÀ» ¿Ï·áÇߴٴ Á¡¿¡¼­ Å« Àǹ̸¦ °¡Áø´Ù. 

¼¿Æ®¸®¿ÂÀº Áö±Ý±îÁö ½Ã±×³ª¸¦ ºñ·ÔÇÑ ´Ù¼öÀÇ º¸Çè»ç ¹× Àü±¹Çü-Áö¿ªÇü PBM µî ÃÑ 26°³ Ã³¹æÁý¿¡ ÁüÆæÆ®¶ó µîÀ縦 ¿Ï·áÇϸç Ã³¹æ È®´ë¸¦ À§ÇÑ ±â¹Ý ¸¶·ÃÀ» ¼øÁ¶·Ó°Ô À̾°í ÀÖ´Ù. Ä¿¹ö¸®Áö·Î È¯»êÇÒ °æ¿ì ¹Ì±¹ º¸Çè ½ÃÀå¿¡¼­ ¾à 75%¸¦ ´Þ¼ºÇÑ ¼ÀÀÌ´Ù. ¼¿Æ®¸®¿ÂÀº ¿©·¯ º¸Çè»ç ¹× PBMµé·ÎºÎÅÍ ÁüÆæÆ®¶ó ¹®ÀÇ°¡ À̾îÁö°í Àִ ¸¸Å­ ¿Ã ¿¬¸»±îÁö ¹Ì±¹ º¸Çè ½ÃÀå Àüü¸¦ È®º¸ÇѴٴ °èȹÀÌ´Ù. 

¼¿Æ®¸®¿ÂÀº Ä¿¹ö¸®Áö È®º¸¸¦ ³Ñ¾î ÁüÆæÆ®¶óÀÇ ½ÇÁ¦ Ã³¹æÀÌ È®´ëµÉ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÀÇ·áÁø ¹× È¯ÀÚ ¸ðµÎ¸¦ ¾Æ¿ì¸£´Â ¸ÂÃãÇü ¸¶ÄÉÆàȰµ¿À» Àü¹æÀ§ÀûÀ¸·Î °­È­ÇØ ³ª°£´Ù´Â Àü·«ÀÌ´Ù. À̸¦ À§ÇØ ¹Ì±¹ ³» ÁÖ¿ä Àǻ破ë»ó ³×Æ®¿öÅ© °­È­¿¡ ³ª¼­´Â ÇÑÆí, ´ÙÀ½ ´ÞºÎÅʹ ¹Ì±¹ Àü¿ª¿¡¼­ ¼ÛÃâµÇ´Â ÁüÆæÆ®¶ó TV ¹× SNS ±¤°í¸¦ °³½ÃÇØ ÀϹÝÀÎÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÀÎÁöµµ Á¦°í È°µ¿µµ º»°ÝÈ­ÇÒ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ È°µ¿À» ÅëÇØ Ãâ½Ã 2³â Â÷ÀΠ2025³â±îÁö ÁüÆæÆ®¶óÀÇ ¹Ì±¹ ½ÃÀå Á¡À¯À²À» ÃÖ¼Ò 15% ÀÌ»ó ²ø¾î¿Ã¸°´Ù´Â ¸ñÇ¥´Ù. 

ÇÁ·£½Å °¥¶õÅ×(Francine Galante) ¼¿Æ®¸®¿Â ¹Ì±¹ ¹ýÀΠ¸¶ÄÏ ¾×¼¼½º(Market Access) ÃÑ°ý Ã¥ÀÓÀڴ “¼¿Æ®¸®¿ÂÀº Çõ½ÅÀûÀÌ°í È¿°úÀûÀΠġ·á ¿É¼Ç¿¡ ´ëÇÑ Á¢±Ù¼ºÀ» ³ôÀ̱â À§ÇØ ÃÖ¼±À» ´ÙÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, ½Ã±×³ª ¹× ESI µî°úÀÇ ÆÄÆ®³Ê½ÊÀ» ÅëÇØ Àǻ砹נȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á ¿É¼ÇÀÌ º¸´Ù È®´ëµÉ °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù”¸ç “ÁüÆæÆ®¶ó´Â Ä¡·á È¿´É ¹× ¾ÈÀü¼ºÀÌ ÀÔÁõµÈ °íÇ°ÁúÀÇ ¹ÙÀÌ¿À ÀǾàÇ°À» Áý¿¡¼­ °£ÆíÇÏ°Ô ÀÚ°¡ Åõ¿©ÇÒ ¼ö Àִٴ Á¡¿¡¼­ È¯ÀÚÀÇ Áúº´ °ü¸®¿¡ »ó´çÇÑ À¯¿¬¼ºÀ» Á¦°øÇϴ ¸¸Å­ ¹Ì±¹ ¿°Áõ¼º ÀåÁúȯ(IBD) ½ÃÀå¿¡ »ó´çÇÑ °¡Ä¡¸¦ Á¦°øÇÒ °Í”À̶ó°í ¸»Çß´Ù.

#¼¿Æ®¸®¿Â #ÁüÆæÆ®¶ó #¹Ì±¹ º¸Çè»ç ½Ã±×³ª #¼±È£ÀǾàÇ° µîÀç °è¾à

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¼¿Æ®¸®¿ÂÀÌ ±Û·Î¹ú ÃÖ´ë ÀǾàÇ° ½ÃÀåÀΠ¹Ì±¹º¸Çè ¾÷°è¿¡¼­ »óÀ§ 10´ë ±â¾÷¿¡ ¼ÓÇϴ ´ëÇü º¸Çè»ç ‘½Ã±×³ª ÇコÄɾ͠¼¼°è À¯ÀÏÀÇ ÀÎÇø¯½Ã¸¿ ÇÇÇÏÁÖ»ç(SC) Á¦Çü Ä¡·áÁ¦ ‘ÁüÆæÆ®¶ó’¿¡ ´ëÇÑ ¼±È£ÀǾàÇ° µîÀç °è¾àÀ» Ã¼°áÇß´Ù°í 29ÀÏ ¹àÇû´Ù.(»çÁø=¼¿Æ®¸®¿Â)

¨Ï Techholic(http://www.techholic.co.kr) ¹«´ÜÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷±ÝÁö



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