¼¿Æ®¸®¿ÂÀÇ ÀÚ°¡¸é¿ªÁúȯ Ä¡·á ½Å¾à ÁüÆæÆ®¶ó(·¥½Ã¸¶SCÀÇ ¹Ì±¹ Ãâ½Ã¸í)°¡ ¹Ì±¹ ½ÃÀå °ø·«¿¡ ¼Óµµ¸¦ ³»°í ÀÖ´Ù.
¼¿Æ®¸®¿ÂÀº 8ÀÏ °øÁö¸¦ ÅëÇØ "¹Ì±¹ º¸Çè ½ÃÀå¿¡¼ ¸·´ëÇÑ ¿µÇâ·ÂÀ» °¡Áø 3´ë ó¹æ¾à±Þ¿©°ü¸®¾÷ü(PBM) Áß ÇÑ °÷°ú Ãâ½Ã º¸¸§ ¸¸¿¡ ÁüÆæÆ®¶ó µîÀç °è¾à ü°áÀ̶ó´Â ¼º°ú¸¦ °Åµ×´Ù"°í ¹àÇû´Ù. ´Ù¸¸ "°è¾à Á¶°Ç»ó Çö½ÃÁ¡¿¡ ÇØ´ç PBMÀ» ±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î ¸í½ÃÇϱâ´Â ¾î·Æ´Ù"°í ÀüÇß´Ù.
PBMÀº ¹Ì±¹ ½ÃÀå °ø·«ÀÇ Ã¹ °ü¹®À¸·Î ²ÅÈ÷´Â ¾÷ü´Ù. PBMÀº ¹Ì±¹ ³» °ø¡¤»çº¸ÇèÀ» ´ë½ÅÇØ Á¦¾à»ç¿Í ¾à°¡ ¹× ¸®º£ÀÌÆ® ¼öÁØÀ» ³íÀÇÇÏ°í, À̸¦ ÅëÇØ ½ÇÁ¦ ó¹æ °¡´ÉÇÑ ¾àÇ°ÀÇ ¸ñ·ÏÀÎ 'ó¹æÁý'À» °ü¸®ÇÑ´Ù. PBMÀÇ Ã³¹æÁý¿¡ ¾àÇ°À» ¿Ã¸®Áö ¸øÇÏ¸é ¹Ì±¹ ³» ÆǸŴ »ç½Ç»ó ºÒ°¡´ÉÇÏ´Ù.
ÁüÆæÆ®¶ó´Â ÀÌ¹Ì Ãâ½Ã ½ÃÁ¡ºÎÅÍ ºí·çÅ©·Î½ººí·ç½¯µå(BCBS) ¹Ì³×¼ÒŸ µî ´Ù¾çÇÑ Áß¼ÒÇü PBMÀÇ Ã³¹æÁý µîÀç¿¡ ¼º°øÇß´Ù. ƯÈ÷ Ãâ½Ã ÀÌÈÄ Ä¡¿ÇÑ Çù»óÀ» °ÅÄ¡´Â °Ô ÀϹÝÀûÀÓ¿¡µµ À̵é PBM¿¡¼ ÁüÆæÆ®¶óÀÇ Çõ½Å¼ºÀ» ÀÎÁ¤ÇØ º°µµÀÇ Çù»ó ¾øÀ̵µ µîÀç¿¡ ¼º°øÇß´Ù´Â ¼³¸íÀÌ´Ù.
½ÇÁ¦ Ãâ½Ã ÀÌÈķδ ¹Ì±¹ PBM ½ÃÀåÀÇ 80%°¡·®À» °úÁ¡ÇÏ°í ÀÖ´Â CVSÄɾũ, ÀͽºÇÁ·¹½º ½ºÅ©¸³Æ®, ¿ÉÅÒRx µî À̸¥¹Ù '3´ë PBM'°úÀÇ Çù»ó¿¡ ÁÖ·ÂÇϸç Çù»óÀ» ÆîÃÄ¿Ô´Ù. Áö³´Þ 26ÀÏ ¿¸° Á¤±âÁÖÁÖÃÑȸ¿¡¼ ÆǸŻç¾÷À» ÃÑ°ýÇÏ´Â ±èÇü±â ¼¿Æ®¸®¿Â ºÎȸÀåÀÌ "ÇöÀç ÇÑ °÷°ú´Â °è¾à ü°á¿¡ ±ÙÁ¢Çß´Ù"¸ç "¿ÃÇØ ¾È¿¡ 3´ë PBM¿¡ ¸ðµÎ µîÀçÇØ Ã³¹æ ȯ±ÞÀÌ ÀÌ·ïÁú ¼ö Àִ ȯ°æÀ» ¸¸µé°Ú´Ù"°í ¹àÈù ¼º°ú°¡ ³ª¿Â °ÍÀÌ´Ù.
À̹ø °è¾à±îÁö ÇÕÃÄ ÁüÆæÆ®¶ó´Â ¹Ì±¹ Àüü »çº¸Çè ½ÃÀå¿¡¼ °¡ÀÔÀÚ ¼ö ±âÁØ ¾à 40%ÀÇ È¯ÀÚ¸¦ Ä¿¹öÇÏ°Ô µÆ´Ù. ƯÈ÷ ¹Ì±¹ ¼ºÎ Áö¿ª¿¡¼´Â À̹ø °è¾à°ú °ü·ÃÇØ ÀϺΠº¸Çè»çÀÇ Ã³¹æÁý¿¡ ÁüÆæÆ®¶ó°¡ Áï½Ã µîÀçµÅ ó¹æÀÌ ÀÌ¹Ì ½ÃÀ۵ƴٴ ¼³¸íÀÌ´Ù.
¼¿Æ®¸®¿ÂÀº ÁüÆæÆ®¶ó ó¹æ °¡¼Óȸ¦ À§ÇØ ´Ù¾çÇÑ È¯ÀÚ Áö¿ø ÇÁ·Î±×·¥µµ ÆîÄ¡°í ÀÖ´Ù. ¾ÆÁ÷ ó¹æÁý µîÀç°¡ ÀÌ·ïÁöÁö ¾ÊÀº PBM¿¡ °¡ÀÔµÈ ÇÑÀڵ鿡°Ô´Â '½ºÅ¸Æ® ÇÁ·Î±×·¥'À» ¿î¿µÇÏ°í ÀÖ´Ù. °è¾à ü°áÀÌ ÀÓ¹ÚÇÑ °æ¿ì ÀϽÃÀûÀ¸·Î µîÀçµÉ ¶§±îÁö Á¦Ç°À» ¹«»ó Áö¿øÇÑ´Ù. ȸ»ç ÃøÀº "ÀÌ¹Ì ½ÇÁ¦ ȯÀÚ µî·ÏÀÌ ÀÌ·ïÁö°í ÀÖ´Ù"¸ç "Áö¼ÓÇؼ µî·Ï ¹®ÀÇ°¡ ´Ù¼ö µé¾î¿À°í ÀÖ´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù. ¶ÇÇÑ °è¾à Á¶°Ç¿¡ ºÎÇÕÇÏ´Â ÀϺΠȯÀڵ鿡°Ô´Â º»ÀÎ ºÎ´ã±Ý±îÁöµµ Áö¿øÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ƯÈ÷ À̹ø ´ëÇü PBM °è¾àÀº ¼Á¤Áø ¼¿Æ®¸®¿Â ȸÀåÀÌ Á÷Á¢ ÁøµÎÁöÈÖÇÏ°í ÀÖ´Â ÁüÆæÆ®¶óÀÇ ¹Ì±¹ ÁøÃâ »ç¾÷ÀÇ Ã¹ ´ëÇü ¼º°ú·Î ²ÅÈù´Ù. ¼ ȸÀåÀº ¾Õ¼ ÁüÆæÆ®¶ó¿¡ ´ëÇØ "3³â ¾È¿¡ 3Á¶¿ø±îÁö ¿¬ ¸ÅÃâÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖ´Ù"¸ç "º¸¼öÀûÀ¸·Î ºÁµµ 5Á¶¿ø±îÁöµµ ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Á¦Ç°"À̶ó°í ¸»ÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù.
¼ ȸÀåÀº Ãâ½Ã ÀÌÀüºÎÅÍ ¹Ì±¹¿¡ »óÁÖÇÏ¸é¼ Á÷Á¢ ¿µ¾÷È°µ¿À» ¹úÀÌ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ ¶§¹®¿¡ Áö³´Þ ÁÖÃÑ¿¡´Â ÀÌ·ÊÀûÀ¸·Î È»óÂü¼®Çϱ⵵ Çß´Ù. ±×´Â ÀÚ½ÅÀÇ ±ÙȲ¿¡ °üÇØ "¹Ì±¹¿¡ ÁüÆæÆ®¶ó¸¦ ¾²´Â º´¿øÀÌ 2800°³°¡ Àִµ¥ ´Ù ¸¸³ª¼ Á¦Ç°À» ¼Ò°³ÇÏ°í ¸ÅÃâÀ» ´Ã¸®±â À§ÇØ ³ª¿Ô´Ù"¸ç "2ÁÖ¿¡ ÇÑ ¹ø¾¿ º´¿øÀ» ¼øȸÇÏ¸ç ¿À´Â 6¿ù ¸»±îÁö ÁüÆæÆ®¶ó Ãʱâ Ãâ½Ã ¸ÅÃâÀ» ÃÖ´ëÇÑÀ¸·Î ¿Ã¸®·Á ÇÏ°í ÀÖ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
¼ ȸÀåÀº ¾ÕÀ¸·Îµµ ´çºÐ°£ ¹Ì±¹¿¡ °è¼Ó ¸Ó¹°¸é¼ ÇöÁö ÀÇ·áÁø µî ÁÖ¿ä ÀÌÇØ°ü°èÀÚµé°ú Á÷Á¢ ¸¸³¯ ¿¹Á¤ÀÌ´Ù. À̸¦ Åä´ë·Î ³²Àº ´ëÇü PBM µÎ °÷Àº ¹°·Ð Áß¼ÒÇü PBMµé°úÀÇ °è¾àµµ ºü¸£°Ô ÃßÁøÇÑ´Ù´Â ±¸»óÀÌ´Ù.
ÀÌÃáÈñ ±âÀÚ spring@asiae.co.kr <¨ÏÅõÀÚ°¡¸¦ À§ÇÑ °æÁ¦ÄÜÅÙÃ÷ Ç÷§Æû, ¾Æ½Ã¾Æ°æÁ¦ ¹«´ÜÀüÀç ¹èÆ÷±ÝÁö> |