강박사고

강박사고(obsessions)란 당신의 마음에 원치 않는데 떠오르는 생각이나 충동을 말합니다. 강박사고는 대개 비현실적이며 상당한 불안을 야기합니다. 그것은 가라앉지 않고 지속되는 특징을 갖고 있습니다. 강박사고는 당신이나 다른 이에게 <뭔가 위험한 일이 발생하면 어떻게 하나>하는 내용이 대부분입니다.

오염 강박사고 : 먼지나 세균, 어떤 종류의 오염 등에 대한 지나친 두려움입니다. 따라서 손을 자주 씻거나 목욕을 하는 등의 강박행동으로 이어집니다.

저장, 보관, 수집 강박사고 : 쓸모 없거나 거의 가치가 없는 물건을 모아두거나 버리지 못합니다. 쓰레기, 신문, 종이 등 가치 없는 것을 버리지 못하게 됩니다.

정돈 강박사고 : 좌우대칭, 정확성, 정돈 등에 대한 지나친 집착을 보입니다. 물건을 놓을 때 줄이 맞아야 되고, 정리정돈이 되어있지 못하면 다음 일로 진행을 할 수 없습니다.

양심적 강박사고 : 불경스러운 생각이나 욕 등을 마음속으로 하는 것에 대해 벌 받을 것에 대한 두려움과 같은 강박사고입니다. 도덕적이고 종교적인 계율이나 규칙을 위반하는 것에 대한 지나친 두려움, 걱정, 집착을 말합니다.

신체적 강박사고 : 신체의 특정부분의 모양에 대한 집착 또는 질병이나 불치병의 가능성에 대한 집착을 포함합니다.

공격적 강박사고 : 자신이나 타인에게 위해를 가할 것에 대한 지나친 생각을 가집니다. 누군가를 때리거나 흉기로 찌르는 것에 대한 두려움 등이 포함됩니다.

성적 강박사고 : 원치 않는 성적인 생각, 이미지, 충동 등이 나타나 불안한 것을 말합니다.

강박행동

강박행동은 강박사고로부터 일시적인 안도를 위해 ‘당신이 행동한 것’이라고 생각하시면 됩니다. 달리 설명하면 강박행동은 강박사고를 ‘중화’시키는 것입니다. 대개는 반복적으로 손을 씻는다든지 반복해서 확인을 한다든지와 같은 신체적인 행동입니다. 그러나 어떤 경우는 숫자를 세거나 기도를 하는 등“생각 속에서 당신이 행동한 것”일 수도 있습니다. 강박증의 강박행동을 이해하기 위하여 세 가지 중요한 요소가 있습니다. 첫째, 강박행동을 하면 강박사고에 의해 유발된 불안을 감소시키는 효과가 있지만 그것은 단지 짧은 시간 동안만 입니다. 둘째, 강박행동을 하지 않는다면, 당신은 극도로 불안해 집니다. 마지막으로, 당신은 그것을 되풀이해서 반복적으로 하게 됩니다.

청소하기와 세탁하기 강박행동 : 오염에 대한 두려움으로 씻고 닦고 쓸고를 반복합니다.

확인하기 강박행동 : 문은 잠겼는가, 가스불은 꺼졌는가 등 반복적으로 확인하는 행동을 하게 됩니다.

저장, 보관, 수집 강박행동 : 불필요한 물건이나 잡동사니 등을 버리지 못하고 모아 놓게 됩니다.

반복하기, 숫자세기, 정리하기 강박행동 : 한 가지 행동을 반복하거나 마음속으로 숫자나 기도문 등을 반복해서 외우게 됩니다. 또한, 물건들을 가지런히 놓거나 정돈을 해야 마음이 편해집니다.

회피증상

많은 강박증 환자들은 강박사고를 불러일으키는 상황, 사람, 장소, 물건 등을 피하게 됩니다. AIDS에 대한 두려움으로 병원에 가지를 못하거나, 더럽다는 생각에 공공화장실을 사용하지 못하고, 성적인 강박사고가 떠오르는 것이 불편해서 이성과의 만남을 회피하기도 합니다. 이런 회피는 그 순간에는 환자의 불안을 줄여줄 수 있지만 결국 개인의 사회생활을 위축시키고 대인관계를 막는 원인이 됩니다. 심한 경우 집밖으로 나가지 못하거나 직장이나 학교를 그만 두는 경우도 있습니다. 회피는 적절한 대처가 아니라 강박증의 증상인 것입니다.