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김도영

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우체국보험 수술특약 부지급 관련입니다3

8월4일자로 안검하수로 인해서 대학병원에서 수술을 받았습니다

제 우체국보험으로 수술특약이 있어

청구를 넣엇는데 제 수술 진단서가 큐코드 선천하수로 인해서 부지급 되었다고 연락이 왔는데요

안검하수인건 고등학생때 그리고 대학생때 난시가 심해지고 눈도 힘도 없고 멀리있는게 흐려져서 안경을 쓰기 시작했는데

올해 7월에 안과를 가보니 안검 하수라고 해서 바로 수술 받았는데

보험 약관을 보니까 질병 재해로 인한 수술만 지급된다고 써있더라구요

이 경우 병원에 연락해서 코드를 변경해서 다시 신청해야하나요?

아니면 이대로 못받는걸까요..?

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[* 익명 *]

이유를 다 떠나서 우체국보험은 안 준다고하면 답이 없어요. 민사소송으로 바로 가는 방법말고는 없습니다. 우체국보험에 가입한게 잘못이에요.

2021-09-04 점아이콘

[* 익명 *]

1. 우선 q코드는 선천성이라 약관에 명시된게 질병으로만 보상된다고 한다면 부지급이 맞긴합니다.

2. 댓글에도 말씀하셨는데 우체국은 정부부서라 고객들이 착각하시는 것이 보험금지급이 잘 되겠지?라는 생각입니다.

3. 그냥 답 없습니다. 금감원에 민원을 넣을 수도 없기에 답답하실 겁니다.

2021-09-05 점아이콘

0 [* 익명 *]

증권꺼내서 청구 제외되는 항목에 q코드 포함인지 먼저확인하시고,,

우정사업본부(국민신문고로 연결됨)로 민원제기해보심이...물론 미리 서류 등등 다 갖춰야됩니다. 우체국 보험 단점이 민원제기 확실하게? 할 곳이 없어요...

2021-09-06 점아이콘


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