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2021년 7월 실비개정됩니다!!! 1
분류: 필독/정보
이름: 핑크라이프


등록일: 2020-11-23 09:07
조회수: 3051 / 추천수: 0


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실비개정안2.png (44.4 KB)

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뽐뿌 보험상담실 핑크라이프 최령 팀장입니다.

지난 27일 보험연구원에서 주최한 '실손의료보험 제도 개선 공청회'를 통해 2021년4월 실비 개정 방향에 대해 알려드립니다.


실손보험 손해율 130%를 넘길 정도로 높아져 보험사들은 너도 나도 실비보험 가입 제도 강화, 인수 문턱을 높였습니다.


보험사의 높은 손해율과 지속적인 보험료 인상, 가입자 간 형평성 문제를 해결하기 위해

보험연구원은 이번 공청회를 통해 실비보험 개선방안을 발표했는데요


아래 5가지 핵심요약으로 개정 방향을 알아 볼 수 있습니다.


1) 할인·할증 보험료 차등제

쉽게말해 병원을 자주 이용시 보험료가 크게 오르게 되고 과다 의료의용자의 경우 최대 3배까지 인상되는 반면,

보험료만 꼬박꼬박 내던 무사고 가입자의 보험료는 매년 5%씩 인하됩니다.


2) 급여.비급여 보장구조 분리

현행) 실비보험 - 기본형(급여+비급여) / 특약형(도수치료,주사료,mri)

변경예정) 주계약(급여) + 특약(비급여)로 분리예정

보험료 차등제 도입으로 비급여 이용량 반영 보험료 할인·할증함으로 필요한 구조분리 방안이라고 합니다.

 

실비개정안1.png

 


3) 보장구조·한도 변경

현행) 실비보험 질병, 상해 입원 5천만 / 통원+약제비 30만 이런 구조였다면

개편안) 급여 및 비급여 항목을 분리하여 각 질병, 상해 입원 5천만 / 통원+약제비 20만 한도로 보장합니다.

전체 보장 한도는 현행과 유사한 수준(약 2억)으로 설정(통원 한도 상향조정, 회당30->40만 원)됩니다.

 

실비개정안2.png

 

 


4) 자기부담금 10%상향

현행) 본인부담금 급여10%, 비급여20%, 특약30%

개정안) 급여20%, 비급여30%(비급여+특약), 통원 공제액 급여1만원/비급여3만원까지 상향 예정이라고 합니다.


5) 재가입주기 15년에서 5년으로 단축

현행) 1년갱신/15년만기(만기시 개정시점의 약관내용으로 재가입)

개정안) 1년갱신/5년만기로 단축

실비개정안3.png

<출처 보험연구원>


 

지금까지 실비 개정 방향에 대해 알아보았습니다.

실비보험 본인 부담금은 점점 늘어나고 재가입 주기도 줄어들고 있습니다.

우리 뽐뿌 회원님들은 미리 캐치하여 미리 변화에 대비하시기 바랍니다.


감사합니다 ^^

 

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본 게시글은 작성자에 의해 2020-12-10 19:24:18에 최종 수정되었습니다. (9회)


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