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분류: 이벤트
이름: 해피은영v


등록일: 2019-10-14 16:16
조회수: 2316 / 추천수: 123





혹시 이런 보험 가지고 계시나요?

 

( CI 보험의 가입형태 )

 

▶예시 1 보험증권                                              ▶예시 2 보험증권                     


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보험금 지급 분쟁 중에 유독 CI보험의 보험금 지급문제가 논란이 되고 있어,

CI보험이 어떤 구조이고 어떻게 보상이 되는지, 

왜 보험금지급 분쟁이 발생하는지를 알려드리겠습니다.

 

 

CI보험금 받기 힘드네…10명 중 1명 퇴짜


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 출처 : 매일경제, https://www.mk.co.kr/news/economy/view/2017/03/172077/

 

 

중대한 질병에 해당되는 질병이 아니라면 보장을 받을 수 없습니다.


통상적으로 알고 있는 중증질병은  암, 뇌혈관질환, 심장혈관질환으로 알고 있으신 분들이 많지만

우리가 알고 있는 이런 질병과는 의미가 다릅니다.


CI보험에서 의미하는 중대한 질병은 중대한 암, 중대한 뇌졸중, 중대한 급성심근경색 등 약관에서

별도로 특정 조건을 규정하고 있습니다.

 

그럼, CI보험에서 규정하는 중대한 질병의 의미와 일반 건강보험에서 규정하는 질병의 보장범위가

어떻게 다른지 확인해보겠습니다.



우선 중대한 암에서 보장하지 않는 암 종류를 확인해보면 악성흑색종(깊이가 1.5mm이하),

기타피부암, 초기 전립샘암, 초기 갑상선암, 초기 만성림프구성 백혈병이 있습니다.

 

 

CI보험에서 보험금 지급을 규정하고 있는 중대한 뇌졸중은 일반적인 뇌졸중 증상이 있으면서 

영구적인 신경학적결손(의식장애, 편측마비, 언어장애 등)이 나타나야 합니다. 

 

이런 증상과 더불어 일상생활 기본동작(이동, 음식물섭취, 배변/배뇨, 목욕, 옷 입고 벗기)에 

25%이상 장해상태가 되어야만 받을 수 있습니다.

 

이처럼 보험금 지급받기 어렵고 분쟁이 많은 보험을 

15~20만원이상 계속 납부하시겠습니까?

 

(지금부터 위 증권의 리모델링을 해보겠습니다.)

 

 

 예시 1 보험증권

2016년도 가입한 보험입니다.

 

확률적으로 보장받기 힘든 사망보장과 중증질환 보장이 보험료의 대부분을 차지하고 있으면서

주계약 7천만원에서 통상적인 암진단시 50%인 3500만원을 선지급 해주는 보험입니다.

암3500만원에 15만원이 넘는 과한 보험료를 납부하고 있습니다.

 

아래 밑에 특약도 혈관질환중 보장범위 좁은 10% 발병률인 뇌출혈, 급성심근경색 보장만 되고

갱신형포함 보험료 누수가 큽니다.

 

이보험은 안타깝지만 해지를 통해 더 큰 손실을 막으셔야 되는 현실입니다.

 

 

 

 예시 2 보험증권

2009년도 가입한 보험입니다.

 

 

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증권내용에서 실비보장은 현시점에 준비할 수 없는 좋은 조건이오니 유지를 하시되

확률적으로 보장받기 힘들고 보장범위 좁으면서 보험료 과한 주계약을 2천만원으로 낮추면서 실비만 남기고

나머지 특약은 삭제하는 형태로 정리하셔야 합니다.

 

*** 리모델링하여 총보험료 153,005원 납부하던 보험료가 44,200원으로 줄어 들었습니다.

 

줄어든 보험료로 

부족한 보장인 암4천,뇌혈관,허혈성 각3천만원 90세 20년납(추가 예상보험료 5만원대) 

보완하시면 완벽한 보장을 받을 수 있게 됩니다.


20년납입 90세 만기 일반암진단비 4천만원, 유사암진단비 2천만원,

뇌혈관질환진단비2천만원, 허혈성심장질환진단비 2천만원 보험료 예시표

 

 

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